AI医师，靠谱吗？

liukang20243个月前 (05-10)观众吃瓜847

不是协助写病历，不是辅佐看陈述，不是手术导航定位，更不是智能导诊，实在能治病的“AI医师”或许要来了。

我国的医疗科技公司正在练习根据大言语模型开发、使用于医疗范畴的生成式AI产品“MedGPT”。而这款产品的初次“出圈”，是因为一场上百人规划的实在国际实验。

这场6月30日在成都进行的“大型揭露测评”，参加者包含120多位实在患者和10名四川大学华西医院的主治医师，还有7位全国各地三甲医院专家作为陪审。究竟大模型能不能用来治病这件事，最有发言权的，仍是专家医师。

终究，“AI医师”与三甲主治医师在比分成果上的一致性达到了96%。

8月10日，其研制企业医联Medlinker对外发布了该产品的最近开展。据介绍，医联MedGPT又完结了1052例医师临床测验，不断经过数据改写AI医师临床有效性记载，并继续验证医疗安全。

环绕这款横空出世的“AI医师”产品和其实践效果，本文企图评论几个核心问题：

1.MedGPT治病靠谱吗？点评是否靠谱的规范是什么？

2.MedGPT能在哪些环节协助提高就医体会、医治功率和质量？

3.MedGPT走向老练和遍及之时，地域资源不平衡、治病难的医疗痼疾能否被推进处理？

MedGPT治病，靠谱吗？

鉴于患者和医师之间存在巨大的信息距离，判别MedGPT牢靠性的规范和成果，都来自经验丰富的医师专家。

其施行进程是，约请120位实在患者运用“AI医师”问诊，进程中实习医师辅佐将信息同步传达给10位四川大学华西医院的真人医师（职级主治及以上），两边在互不影响的状况下别离给出独立判别。

评价成果时，将上述进程切分为问询、确诊、给出医治主张、开具辅佐查看计划、剖析查看成果、供给可信解说等6个环节，由来自北京阜外医院、中日友爱医院、北大人民医院等三甲医院的7位主任专家，针对每个环节别离给AI和真人依照精确性、专业性等统一规范进行打分。

终究，真人医师的归纳得分为7.5，而AI医师得分为7.2，二者一致性为96%。评测疾病包含消化科、心内科、晚年呼吸科、骨科、泌尿外科、肾内科等多个范畴。

一位专家在打分时，乃至对AI给出了高于真人医师的分数，理由是在专业水平挨近的状况下，MedGPT愈加详尽，不易误诊漏诊，乃至对患者表现出更大的人文关怀。

据医联对外发布的数据，MedGPT现在的参数规划为100B规划，预练习阶段运用了超越20亿的医学文本数据，微调练习阶段运用了800万条的高质量结构化临床医治数据，并投入超越1000名医师参加人工反应监督微调练习。

在短短40天左右的时刻里，MedGPT的患者测验事例实现从百到千的十倍量级增加，不难看出医联对这一产品的投入程度。据了解，在曩昔的几个月内，其医疗专家和技能专家团队“以小时为单位”进行着迭代和调优。在这个进程中，已有超越1000名三甲医院医师参加到产品的研制、测验、优化进程中。

值得一提的是，在全球规模内，这种“AI医师”与人类医师一起面临实在患者的“双盲实验”仍是初次完结，这也为查验医疗GPT的有效性和精确性等开辟了规范范式。任何产品或事务，涉及到医疗范畴都是一件严厉的作业，但在当时，各国相关监管部门还没有提出对医疗大模型产品的注册查看规范，则更需求最早的产品研制者对本身提出要求，需求商场的职业自律。现在临床测验的数量现已达到了1052例，而在以往立异药物或医疗器械的临床实验项目中，千人量级均归于超大型规划水平。

数字医疗的全新引擎

在此之前，医疗范畴现已诞生了不少使用AI技能开发的产品，比方电子病历、智能导诊分诊体系、医学影像辅佐确诊产品以及手术机器人（或称手术导航定位体系）等，这些产品都是“碎片化”地聚集散布在医治流程的某一个详细环节，协助优化就医体会、提高就医功率和质量。

但大言语模型的技能打破，让AI技能在医疗场景下的使用，有了更进一步参加或盯梢整个医治流程的或许。

理论上，除了需求动手术、拍片子和取药等有必要在线下实体进行的环节，其他过程如咨询、确诊、开具查看、陈述解读、给出医治计划和恢复主张等，均可以在对话中完结，而且经过上传查看成果等交互行为，MedGPT可以“补上”线下未参加部分，从而做出牢靠答复。

此刻，于患者而言，MedGPT的实践人物变成了一个可以辨认和确诊大部分常见疾病，并给出进一步线下查看或用药、医治主张的“AI家庭医师”。

特别是当用户养成顺手问诊的行为依靠，继续反应不同医院的线下就诊信息，而MedGPT又能贮存并主动调取历史记载时，就俨然成为了一个身边最清楚你曩昔病史和身体状况改变的、普通人也能具有的全天候随时看护的“家庭医师”；

对医师而言，MedGPT可以成为一个协助高年资医师完结根底作业，进行信息核对、查漏补缺、盯梢随访及进行患者办理的“AI助理医师”，也可以是一个协助低年资医师快速学习和生长、随时讨论病例并剖析思路的“AI医师导师”，还可以是一个协助一线医师及时获取前沿医治攻略和专家一致、更新本身专业储藏的“学术推广AI医师”。

而关于整个医疗医药职业而言，大模型AI技能则或许成为一个为职业带来新一轮开展动力的全新“引擎”，将这一垂类模型使用于不同的场景、不同载体上，可以不断磕碰发生新的火花。

MedGPT的研制企业医联，其本身已在医疗范畴深耕近十年。2014年公司建立，2017年取得互联网医院车牌，2018年开设首个互联网医院科室感染科，同期发动自主研制的丙肝患者办理体系。现在渠道具有数十万名注册医师，掩盖肿瘤、心脑血管、糖尿病、呼吸、缓慢肾病、感染、精力心思、消化、神经、中医等多个病种学科范畴。

MedGPT相同也是医联的全新引擎，作为第一个大模型使用在医疗场景使用的探究者，有望引领职业实在进入数字医疗2.0年代。

医联MedGPT项目负责人早就“喊话”，期望业界AI科技、医学、院校组织、医疗多模态使用等各种类型的协作伙伴，共同开发建造通用型人工智能技能的医疗应⽤场景为医疗职业的技能开展贡献力量。

当时其主要搜集的协作伙伴包含三大类：一是数据协作，包含三甲医院、相关医疗数据企业等；二是科室建造协作，包含三甲医院、医学专家、数字医疗企业、数字疗法等；三是多模态模型协作，包含但不限于辅佐确诊模型、医治引荐模型、预后评价模型、药物发现模型和流行病学模型等。

国际性难题，往往由颠覆性科技推进处理

虽然MedGPT的呈现令很多医师冷艳，也让咱们进一步打开了未来就医快捷化的或许性，但不难猜测，当时必定还存在少许优化空间。

比方，为了确保成果“不犯错”，医疗GPT给出的主张是否存在过度医治的倾向？

又比方，医疗GPT对患者疾病做出确诊和医治计划，都是根据现在现有的专家一致或许医治攻略，但一些新开发的药物的临床使用，依然需求一线专家去探究测验，现阶段AI技能的使用大概率还不会打破人类医师本身的知道距离。

不过，这并不会影响这项技能所带来的振奋和未来的幻想空间。

医疗变革一向是个国际性难题，关于我国这个人口巨大、地域广袤的开展我国家而言则更甚。早自2009年起我国便开端探究和鼓舞公立医院医师多点执业，2015年起我国正式提出并开端在多个城市试点分级医治准则，近年来各地医联体、医共体继续推广长途医疗等，均是为了改进医疗卫生资源在不同区域分配不平衡、大众治病难的问题。

科技的开展或许难以对立天然规律的生老病死，但咱们可以展望的是，有了MedGPT，不管身处何时何地，咱们将可以以天然对话的最低门槛方法，即时获取自己关怀或许迫切需求的威望医疗健康信息。

所谓“低门槛对话”，一方面要求技能在于打破时刻和空间的约束，另一方面还在于用户体会上，言语交流的“无障碍”。

因而“AI医师”的天然言语交互才能也分外重要，除了精确、靠谱、专业，能听到患者非专业用语表达的“大白话”，是确保用户体会的根本。

例如在实在评测体会中，关于一句浅显的“肚子疼”，AI医师会进一步引导患者说出详细的痛苦部位、痛苦继续的频率、痛苦方法等，并经过问询饮食状况、有无外力碰击，有无相关病史等细节，不断缩小规模，扫除错误判别，终究给出切当答案。

AI医师没有问诊的时刻约束，也不明白何为压力和心情，可以诲人不倦地7*24小时接诊。

现在，医联MedGPT现已可以掩盖我国最新疾病分类规范（ICD10）中60%的疾病病种，并在近期将研制重心歪斜在多发疾病，以提高数字医院的普惠率。据悉估计在2023年末，可以掩盖80%病种的就诊需求。

有一天，当MedGPT实在走向老练和遍及，不只有助于打破医疗资源的地域不平衡，关于消除医学专业信息距离、削减误诊漏诊，提高国民全体的健康素质和健康水平，都有巨大协助。

与此一起，MedGPT会不断沉积用户关于疾病和患者医治行为的实在国际数据，其间不只包含本来静静躺在各个公立医院电脑信息体系内的医治数据，也包含医院所无法继续追寻的院外数据，跟着相关法律法规的健全，这些海量数据也有望被释放出来，关于稀有疾病的新药研制、常见病的健康办理乃至是针对精准人群的健康保险产品开发等，都具有重要意义。

到时，咱们可以实在等待全新的“健康新国际”。

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