北京日报客户端 | 实习记者 柴嵘
北京日前发布《医疗机构门诊预定医治服务办理标准》,鼓舞有条件的医疗机构在晚间、周末、节假日开设闻名专家门诊和特需门诊。北京市第六医院、隆福医院等多家医院近来重启夜间门诊服务。记者查询发现,夜间门诊遭到不少患者喜爱,但在开设夜间门诊的医院中,归纳性三甲医院屈指可数。一起,延时敞开门诊在导诊服务、门诊敞开时刻等细节上也仍有待优化完善。
呼吸道感染患儿挤爆夜间门诊
上星期五22点40分,首都儿科研究所隶属儿童医院内科诊室灯火通明,刚完毕作业的呼吸内科值勤医师郭文卉慢慢脱下白大褂,用手揉了揉太阳穴,显得有些疲倦,今日一个晚上她接诊了近40名患儿。
郭文卉在夜间门诊出诊
为便当家长下班后带孩子就诊,首儿所的夜间门诊服务时刻从每天的17点延伸到了22点,触及内科归纳门诊、眼科、耳鼻咽喉科、感染门诊等多个科室。跟着开学季和盛行病高发的春季降临,内科夜间门诊分外繁忙。记者注意到,从17时开端,连续有家长带孩子取号问诊。而在19时至21时之间,就诊迎来小顶峰。候诊大厅的6排座位,被患儿和家长坐得满满当当,挂号机前也排起长队,乃至连楼梯间都挤得风雨不透。
“孩子今日下午忽然发烧,我吓坏了,一下班就赶忙送她来医院。她幼儿园班上有同学也呈现相似的症状,会不会是流感?”听到叫号的陈女士,抱着6岁的女儿飞快地冲进诊室,急迫地问询郭文卉。
郭文卉利索地取出听诊器、压舌板和手电筒,为患儿听诊和查看嗓子。“依据症状看,现在不太像是流感,或许是受冻着凉导致的伤风。”郭文卉将确诊成果告知陈女士,并开出一张门诊处方笺。陈女士松了一口气,连声称谢,带着女儿去做化验查看了。
紧接着,宁先生带着儿子进入诊室。孩子现已发烧一天多,伴有头晕症状。开始查看后,郭文卉让宁先生马上带孩子查血,依据血常规和病原学化验成果,才干判别是否患有流感。记者注意到,郭文卉几乎没有歇息时刻,患者一个接着一个,在接诊的患儿中,近九成归于呼吸道感染。
重启儿科夜间延时门诊的北京市第六医院,相同繁忙。该院儿科副主任医师刘媛媛介绍,现在正是呼吸道盛行症盛行季,家长白日上班,无暇顾及孩子。为此,不少家长向医院反映重启儿科夜间门诊的需求,因新冠疫情暂停的夜间门诊又从头敞开,均匀一夜收治50多名患儿。
“考虑到呼吸道疾病患儿显着增多,医院夜间的化验室、药房都坚持正常运转,尽或许与白日的门诊服务坚持一致。”刘媛媛说,夜间门诊也收治了部分高烧、吐逆、腹泻的患儿,在夜间门诊医院查看后,假如需求,当夜即可在医院进行输液医治。
上班族下了班做个针灸再回家
“谢谢大夫!您的水平真好,我的膀子不疼了。”68岁的张阿姨是鼓楼中医医院按摩科夜间门诊的“常客”,家住什刹海邻近的她,常常黄昏干完家务活,就遛弯来到鼓楼中医医院做个按摩,十分便当。
鼓楼中医医院按摩科副主任医师李佃波介绍,像张阿姨这样,离医院不远的“老街坊”是夜间门诊接诊的首要患者集体。“他们一般患有颈肩腰腿痛的缓慢根底病,白日来治病或许需求等候较长时刻,有的白叟白日还要帮子女照料小孩,或是处理家务事,他们不喜欢挤在白日来门诊,反而更乐意来夜间门诊,做相关的按摩医治。”
李佃波在给老街坊做按摩
该院按摩科自开设夜间门诊以来,就一向广受周边居民的好评。每周一至周五来按摩科夜间门诊就诊的患者均匀到达50人左右,科室里绝大多数的大夫夜间坚守岗位,供给针灸、拔罐等中医药服务,药房、印象学查看等部分也协同作战。
“除晚年人外,患者中也有不少是周边的上班族和学生,由于白日作业、学习,没有闲暇时刻,晚上来夜间门诊就诊愈加便当。”李佃波说,一些年轻人由于作业压力大,也患有缓慢颈肩腰椎痛,忙完一天作业,晚上痛苦到影响睡觉,乃至影响第二天整个身体的状况,所以会挑选夜间门诊医治。
无独有偶,隆福医院虽是一家归纳晚年医院,但该院针灸科夜间门诊开诊两周,就接诊了许多住在邻近的上班族。
20多岁的李女士,是邻近三联书店的一名导购员,平常长时刻在电脑前垂头作业,总是颈椎、腰椎痛苦,所以她挑选来夜间门诊试试针灸。“医院上午8点上班,下午1点上班;而咱们是上午9点上班,下午2点上班。赶在上班前做40分钟针灸医治,总是很匆忙。晚上来夜间门诊时刻就富余许多。”
隆福医院针灸科主治医师田环环表明,夜间门诊的患者集体分为两类,一类是周边的晚年居民,另一类是周边的上班族。夜间门诊从17点至19点的开设时刻,也是依据患者反应的下班时刻设置的,便当他们医治完,不耽搁回家歇息。
田环环在夜间门诊出诊
此外,该院针灸科的号源数量也能够灵敏调整。“由于都是街坊四邻,常沟通,有什么样的需求咱们都一目了然,有时略微来得晚点,医师也会等着他们。”田环环说。
三甲医院为何不爱开夜间门诊?
采访中,有患者向记者表明了自己的困惑:现在开设夜间门诊的医院,特别是归纳性大医院,仍是太少了。记者查询发现,全市近90家三甲医院,开设夜间一般门诊的仅有四五家。一起,在一般医院里,也并非一切科室都有时机开设夜间门诊,现在大多数医院开设的夜间门诊科室一般集中于儿科、口腔科、耳鼻咽喉科、皮肤科等科室,患者可挑选的空间有限。
中日友爱医院相关负责人向记者泄漏,该院曾经在多年前开设过夜间门诊,但后因本钱过高而停办。一方面,绝大多数患者有白日就医的习气,挑选夜间门诊就诊的患者毕竟是少量,有些科室的夜间门诊乃至一夜接诊患者数量仅为个位数。另一方面,许多查看需求患者空腹进行,夜间门诊会给这部分患者形成困难。夜间呈现紧急情况的患者,往往也会直接挑选急诊,而不会考虑到夜间门诊就诊。
虽然关于患者而言,夜间门诊仅仅延伸了几个小时的门诊服务,而关于医院来说,医技、药房、查看、后勤保证、安保等各个环节的作业人员需求和医师护理一起加班,供给保证,所以加班费也成为了医院一笔不小的开支。因而,许多三甲医院归纳考虑,不再设置夜间门诊。
此外,夜间门诊延时服务为患者供给便当的一起,也依然存在一些有待改进的细节。记者造访本市6家开设夜间门诊的医院发现,有的医院白日门诊,在挂号机等处组织有志愿者,夜间门诊却没有相关的作业人员帮忙。
“挂号应该怎样操作?应该点哪个按钮?”张大爷想挂个夜间门诊号,面临挂号机一头雾水,而护理站的护理忙于导诊,底子无暇顾及他的问题,张大爷只得问询周围一起排队的年轻人。记者注意到,这些挂号、取号的“小问题”常常困扰着晚年患者,导致他们的等候时刻远超30分钟,而依据本市《医疗机构门诊预定医治服务办理标准》,医疗机构应为晚年人装备导医、志愿者、社会作业者等人员,供给就医辅导服务。
而在开设夜间门诊的几家儿科医院,17点至19点的两小时内,带孩子就诊的家长数量较少,用时七八分钟即可顺利完成就诊。而每天19点至21点,候诊区往往人满为患。许多家长告知记者,17点一般是他们下班接孩子的时刻,假如遇上堵车,到医院现已是19点今后了。他们主张,假如医院能够错峰组织值勤大夫和诊室敞开的数量,或许在就诊顶峰期,患者的等候时刻能够大大缩短。
此外,有些医院的夜间特需门诊价格较一般门诊高出不少,一般门诊费80元,有的夜间特需门诊费则高达800元。